Meniskus
Die Menisken sind die Stoßdämpfer des Kniegelenks. Ein Riss kann Schmerzen, Schwellungen und Blockaden verursachen. Nicht jeder Meniskusschaden muss operiert werden – in meiner Ordination in Graz und Fernitz-Mellach kläre ich sorgfältig ab, ob eine konservative Behandlung ausreicht oder eine arthroskopische Operation sinnvoll ist.
Wie entstehen Meniskusrisse?
Verletzungsbedingte Meniskusrisse entstehen typischerweise, wenn das Knie bei feststehendem Fuß verdreht wird – etwa beim Fußball, Skifahren oder Tennis. Häufig ist der Innenmeniskus betroffen, mitunter gemeinsam mit einer Kreuzbandverletzung.
Verschleißbedingte Meniskusschäden entwickeln sich schleichend und betreffen vor allem Menschen ab dem mittleren Lebensalter. Hier kann bereits eine alltägliche Bewegung genügen, um einen vorgeschädigten Meniskus einzureißen. Übergewicht und frühere Knieverletzungen erhöhen das Risiko.
Typische Beschwerden
Ein frischer Meniskusriss zeigt sich oft durch plötzliche Schmerzen, Schwellung und eine eingeschränkte Beweglichkeit des Knies. Typisch ist ein Druckschmerz an der Innen- oder Außenseite des Kniegelenks.
Besonders kennzeichnend sind Blockaden: Klemmt sich ein eingerissener Anteil des Meniskus ein, lässt sich das Knie nicht mehr vollständig strecken oder beugen. Viele Betroffene berichten zudem über ein Unsicherheitsgefühl oder ein Schnappen. Verschleißbedingte Risse verursachen oft weniger ausgeprägte, allmählich zunehmende Beschwerden.
Untersuchung und Diagnose
Bereits die Untersuchung liefert wichtige Hinweise. Mit gezielten Funktionstests belaste ich den Meniskus und prüfe zugleich die Stabilität der Bänder.
Die Magnetresonanztomographie (MRT) zeigt Lage, Größe und Form eines Risses sowie mögliche Begleitverletzungen. Sie ist die wichtigste Grundlage für die Entscheidung über die weitere Behandlung.
Behandlung
Bei kleinen, stabilen Rissen und verschleißbedingten Veränderungen ohne Blockaden ist häufig eine konservative Behandlung mit Physiotherapie, gezieltem Muskelaufbau und Schmerzmedikation sinnvoll. Ich berate Sie individuell, welcher Weg für Sie geeignet ist.
Reicht die konservative Behandlung nicht aus oder bestehen Blockaden, kann eine arthroskopische Meniskusoperation sinnvoll sein. Wo es möglich ist, versuche ich den Meniskus durch eine Naht zu erhalten; andernfalls entferne ich nur den geschädigten Anteil. Ich operiere über die Krankenkasse am LKH Univ.-Klinikum Graz oder privat im Sanatorium Privatklinikum Hansa.
Ähnliche Beschwerden
Konservative Therapien
Nicht jeder Meniskusriss muss operiert werden. Vor allem bei verschleißbedingten Veränderungen ohne Blockaden kann ein gezielter Muskelaufbau das Kniegelenk stabilisieren und die Beschwerden lindern. Bei Schwellungen und Reizzuständen ergänze ich die Physiotherapie bei Bedarf durch Medikamente oder gezielte Infiltrationen.
Operative Therapien
Ziel einer Meniskusoperation ist es, so viel Meniskusgewebe wie möglich zu erhalten, denn der Meniskus schützt den Gelenkknorpel. Den Eingriff führe ich arthroskopisch über kleine Hautschnitte durch. Wie lange Sie das Knie danach entlasten müssen, hängt davon ab, ob der Meniskus genäht oder teilweise entfernt wird – das bespreche ich vorab mit Ihnen.
Häufige Fragen
Kann ein Meniskusriss von selbst heilen?+
Der Meniskus ist nur in seinem äußeren Bereich gut durchblutet, daher heilen Risse oft nicht vollständig von selbst. Viele – vor allem verschleißbedingte – Risse verursachen mit konservativer Behandlung aber auf Dauer nur geringe Beschwerden.
Was tun, wenn das Knie blockiert?+
Lässt sich das Knie plötzlich nicht mehr strecken oder beugen, sollten Sie es zeitnah ärztlich untersuchen lassen. Eine echte Blockade kann auf einen eingeklemmten Meniskusanteil hinweisen, der häufig operativ behandelt werden muss.
Verfasst von Prof. DDr. Georg Hauer, Facharzt für Orthopädie und Traumatologie. Die Informationen auf dieser Seite dienen der allgemeinen Orientierung und ersetzen keine persönliche Untersuchung und Beratung.
Universitäre Kompetenz,persönliche Betreuung
Sorgfältige Abklärung
Ausführliches Gespräch, gründliche Untersuchung und Beurteilung Ihrer Bildgebung
Operationen privat und auf Kasse möglich
Ich operiere am LKH Univ.-Klinikum Graz oder im Sanatorium Privatklinikum Hansa.
Rasche OP-Termine für private Operationen
Dank fixer OP-Kapazitäten im Sanatorium Hansa sind private Operationen kurzfristig möglich.