Ganglion
Ein Ganglion (Überbein) ist eine gutartige, mit Flüssigkeit gefüllte Schwellung, die häufig am Handgelenk auftritt. Viele Ganglien verursachen keine Beschwerden und bilden sich mitunter von selbst zurück. Stört ein Ganglion, berate ich Sie in meiner Ordination in Graz und Fernitz-Mellach zu den Möglichkeiten – von der Punktion bis zur Entfernung, meist ambulant in örtlicher Betäubung.
Ursachen und Entstehung
Die genaue Ursache ist nicht vollständig geklärt. Man nimmt an, dass eine Schwachstelle in der Gelenkkapsel oder einer Sehnenscheide dazu führt, dass sich Gelenkflüssigkeit nach außen ausstülpt und sammelt. Die Flüssigkeit im Ganglion ist zähflüssig und gallertartig.
Ein Zusammenhang mit Überlastungen oder Verletzungen wird vermutet, lässt sich aber nicht immer nachweisen. Häufig entsteht ein Ganglion ohne erkennbaren Auslöser.
Typische Beschwerden
Viele Ganglien verursachen keine Schmerzen und werden vor allem als störend empfunden. Ihre Größe kann schwanken; manche sind nur in bestimmten Handstellungen sichtbar.
Beschwerden entstehen, wenn das Ganglion auf benachbarte Strukturen drückt. Dann können Schmerzen bei Belastung oder in bestimmten Handpositionen auftreten, gelegentlich auch ein Taubheitsgefühl oder eine verminderte Griffkraft.
Untersuchung und Diagnose
Häufig lässt sich ein Ganglion bereits bei der Untersuchung erkennen. Ich beurteile Lage, Größe, Konsistenz und Verschieblichkeit der Schwellung.
Mit einer Ultraschalluntersuchung lässt sich bestätigen, dass es sich um eine flüssigkeitsgefüllte Zyste handelt, und ihre Verbindung zum Gelenk darstellen. In seltenen Fällen, etwa bei ungewöhnlicher Lage, ist eine MRT sinnvoll, um andere Ursachen einer Schwellung auszuschließen.
Behandlung
Ein Ganglion ohne Beschwerden muss nicht behandelt werden; viele bilden sich mit der Zeit von selbst zurück. Stört es, kann die Flüssigkeit mit einer Nadel abgesaugt werden. Diese Punktion ist wenig belastend, das Ganglion kann danach jedoch wiederkehren.
Bei anhaltenden Beschwerden oder wiederholtem Auftreten kann das Ganglion im Rahmen der Handchirurgie operativ entfernt werden – meist ambulant in örtlicher Betäubung. Auch nach einer Operation kann ein Ganglion erneut auftreten. Die Vor- und Nachteile der einzelnen Möglichkeiten bespreche ich ausführlich mit Ihnen.
Ähnliche Beschwerden
Konservative Therapien
Ein Ganglion ohne Beschwerden muss nicht behandelt werden – häufig genügt es, den Verlauf zu beobachten. Stört es, kann ich die Flüssigkeit mit einer feinen Nadel absaugen; diese Punktion ist wenig belastend und erfolgt ambulant. Verursacht das Ganglion Schmerzen, können ergänzend schmerzlindernde Maßnahmen sinnvoll sein. Da ein Ganglion nach einer Punktion wiederkehren kann, bespreche ich mit Ihnen auch die weiteren Möglichkeiten.
Stoßwellentherapie
Stoßwellentherapie (ESWT) in Graz und Fernitz-Mellach bei Fersensporn, Tennisellbogen, Kalkschulter und Achillessehne – ambulant und ohne Narkose.
Schmerztherapie
Orthopädische Schmerztherapie in Graz: gezielte Abklärung, Infiltrationen und ein individueller Behandlungsplan bei Rücken- und Gelenkschmerzen.
Operative Therapien
Stört ein Ganglion dauerhaft oder kehrt es nach einer Punktion wieder, kann ich es operativ entfernen. Dabei wird auch die Verbindung zur Gelenkkapsel oder Sehnenscheide versorgt, um das Risiko eines erneuten Auftretens zu verringern. Der Eingriff erfolgt in der Regel ambulant; die Nachkontrollen übernehme ich in meiner Ordination.
Häufige Fragen
Ist ein Ganglion gefährlich?+
Ein Ganglion ist gutartig. Dennoch sollte jede neu aufgetretene Schwellung untersucht werden, um andere Ursachen sicher auszuschließen.
Kann ich ein Ganglion selbst aufdrücken?+
Davon rate ich ab. Das Aufdrücken oder Daraufschlagen kann umliegendes Gewebe verletzen, und das Ganglion kehrt häufig zurück. Lassen Sie ein störendes Ganglion besser ärztlich abklären.
Verfasst von Prof. DDr. Georg Hauer, Facharzt für Orthopädie und Traumatologie. Die Informationen auf dieser Seite dienen der allgemeinen Orientierung und ersetzen keine persönliche Untersuchung und Beratung.
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